OLETKO GLUTEENIHERKKÄ?
SANAN GLUTEENI-INTOLERANSSI KÄYTTÖ
Keliakia on sairaus, jossa henkilön elimistö ei siedä gluteenia. Keliakiaa kutsutaan joskus myös gluteeni-intoleranssiksi. Keliakia ei kuitenkaan ole intoleranssi vaan autoimmuunisairaus, joka vaatii tiukkaa gluteenitonta ruokavaliota. Keliakian lisäksi on muita tiloja, joiden vuoksi henkilöt kokevat voivansa paremmin noudattaessaan gluteenitonta ruokavaliota. Tästä käytetään nimitystä gluteeni- tai vehnäherkkyys, joka todennäköisesti on ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS) muoto. Myös näitä gluteeniherkkyyden muotoja kutsutaan joskus gluteeni-intoleranssiksi, mikä aiheuttaa sekaannuksia. Väärinkäsitysten välttämiseksi sanaa gluteeni-intoleranssi ei tulisi käyttää missään yhteydessä.
AIHEUTTAAKO RUOAN SISÄLTÄMÄ
GLUTEENI VAIVOJA?
On tavallista, että ihmiset kokevat, ettei heidän vatsansa siedä gluteenia. Tällöin he kokevat saavansa vaivoja gluteenia sisältävistä ruoista. Varmaa ei kuitenkaan ole, onko vaivojen aiheuttaja juuri gluteeni. Tätä on mahdotonta testata itse, sillä asiaa ei voi selvittää poistamalla gluteenia ruokavaliosta. Tällöin ruokavaliosta poistuu myös muita aineita. Vaivojen syynä ei siis välttämättä ole gluteeni vaan esimerkiksi jokin muu proteiini tai tietyntyyppinen hiilihydraatti, joita vehnä, ohra ja ruis sisältävät.
Vehnä, ohra ja ruis sisältävät myös monia muita proteiineja. Vaivat tuntuvat kuitenkin usein liittyvän tiettyyn hiilihydraattityyppiin, jota vehnä, ohra ja ruis myös sisältävät.
Useita nimityksiä
Jos henkilöllä ei ole keliakiaa mutta hän kokee voivansa paremmin noudattaessaan gluteenitonta ruokavaliota, tilasta käytetään useita nimityksiä. Niistä yksi on keliakiaan liittymätön gluteeniherkkyys (NCGS, non-coeliac gluten sensitivity). Tästä on valitettavasti toisinaan käytetty nimitystä gluteeni-intoleranssi (ks. edellä). Nykyään useimmat tutkijat puhuvat keliakiaan liittymättömästä vehnäherkkyydestä (NCWS, non-coeliac wheat sensitivity). Tutkijat haluavat nimittäin selvittää, aiheuttaako oireet jokin muu – erityisesti vehnän osa – kuin gluteeni.
SAMANKALTAISIA OIREITA
Keliakiaan liittymättömän vehnäherkkyyden oireet voivat muistuttaa keliakian oireita: mahakipuja, mahan turvotusta, ripulia, ummetusta, väsymystä ja nivelkipuja. Monet oireet ovat myös samoja kuin ärtyvän suolen oireyhtymässä (IBS). Myös vehnäallergia voi oireilla samoin. Keliakiaan liittymättömään vehnäherkkyyteen liittyy vielä paljon epätietoisuutta ja vastakkainasettelua. Tutkimuksissa selvitetään oireilun mekanismia, diagnostiikkaa ja esiintyvyyttä. Joissakin maissa vehnäherkkyys diagnosoidaan sulkemalla ensin huolellisesti pois keliakia ja vehnäallergia ja toteamalla sen jälkeen, että henkilö saa oireita gluteenipitoisista elintarvikkeita ja että oireet poistuvat siirryttäessä gluteenittomaan ruokavalioon. Muissa maissa (muun muassa Ruotsissa) vehnäherkkyyttä ei diagnosoida, sillä tietoa siitä ei vielä ole riittävästi.
IBS JA FODMAP
Vehnä, ohra ja ruis sisältävät fruktaaneiksi kutsuttuja hiilihydraatteja. Ne kuuluvat FODMAP-hiilihydraatteihin (fermentoituvat oligo-, di- ja monosakkaridit sekä sokerialkoholit eli polyolit). Ärtyvän suolen oireyhtymästä (IBS) kärsivät saavat usein oireita FODMAP-hiilihydraateista. Joissakin tutkimuksissa on osoitettu, että monet, jotka kokevat saavansa oireita gluteenipitoisista elintarvikkeista, saavatkin itse asiassa oireita fruktaaneista. Näin ollen heillä ei välttämättä olekaan keliakiaan liittymätöntä vehnäherkkyyttä vaan jokin ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS) muoto.
Lue lisää FODMAP-hiilihydraateista ja Frian FODMAP Friendly -tuotteista tästä.
DIAGNOSOIMATON KELIAKIA
Moni sairastaa keliakiaa tietämättään. Syödessään gluteenitonta ruokaa nämä henkilöt kokevat luonnollisesti voivansa paremmin. Keliakia on autoimmuunisairaus, jonka ainoa hoito on tiukka, elinikäinen gluteeniton ruokavalio. Siksi on harmillista, että monet tekevät keliakian kotitestin ja vain vähentävät gluteenin määrää ruokavaliossaan. Gluteeniton keliakiaruokavalio vaatii tarkkuutta ja huolellista ainesosaluetteloiden lukemista, eikä pelkkä gluteenin vähentäminen riitä.
KELIAKIA VOIDAAN TODETA TERVEYDENHUOLLOSSA VAIN GLUTEENIA SISÄLTÄVÄN RUOKAVALION NAUTTIMISEN AIKANA
Jos epäilet, että sinulla on keliakia, älä siirry gluteenittomaan ruokavalioon omatoimisesti. Käänny terveydenhuollon puoleen ja pyydä keliakian ja vehnäallergian tutkimista. Jos jo noudatat gluteenitonta ruokavaliota, keliakian diagnosoiminen tai poissulkeminen on erittäin vaikeaa, ja lääkärit etsivät oireiden syytä muualta. Lue tästä miksi näin on. On tärkeää, että tiedät, miksi tietty ruokavalio tekee olosta paremman. Oireilulle voi olla monia muitakin syitä, joiden selvittäminen on yhtä tärkeää kuin keliakian tutkiminen.