Empfindlich gegenüber Gluten
Das Wort „Glutenintoleranz“
Die Krankheit Zöliakie bedeutet, dass man Gluten nicht verträgt. Zöliakie wird umgangssprachlich oft als Glutenintoleranz bezeichnet. Zöliakie ist jedoch keine Intoleranz, sondern eine Autoimmunerkrankung, die eine strikt glutenfreie Ernährung erfordert. Neben Zöliakie gibt es andere Zustände, bei denen man sich mit glutenfreier Ernährung besser fühlt – unter anderem etwas, das als Glutensensitivität oder Weizensensitivität bezeichnet wurde und in vielen Fällen möglicherweise eine Form von Reizdarmsyndrom (RDS) ist. Diese anderen Zustände wurden ebenfalls als Glutenintoleranz bezeichnet, was verwirrt. Um Missverständnisse zu vermeiden, sollte der Begriff Glutenintoleranz daher ganz vermieden werden (also bei allen Zuständen).
Empfindlich gegenüber glutenhaltigen Lebensmitteln?
Dass man meint, Gluten nicht zu vertragen, ist heute verbreitet. Eigentlich bedeutet es, dass man sich durch Lebensmittel, die Gluten enthalten, nicht gut fühlt. Ob aber tatsächlich Gluten die Probleme verursacht, ist unklar. Außerdem ist es unmöglich, das selbst zu testen, da man Gluten nicht isoliert aus der Ernährung entfernen kann – dabei verschwinden auch andere Stoffe. Deshalb muss nicht das Protein Gluten die Ursache der Beschwerden sein, sondern zum Beispiel andere Proteine oder eine bestimmte Art von Kohlenhydraten, die ebenfalls in Weizen, Gerste und Roggen vorkommen.
In Weizen, Gerste und Roggen gibt es viele andere Proteine. Häufig scheinen die Beschwerden jedoch stattdessen auf eine bestimmte Art von Kohlenhydraten zurückzugehen, die ebenfalls in Weizen, Gerste und Roggen enthalten sind.
Viele Bezeichnungen
Es gibt mehrere Bezeichnungen und Ausdrücke dafür, dass man sich mit glutenfreier Ernährung besser fühlt, obwohl man keine Zöliakie hat. Der englische Begriff non-coeliac gluten sensitivity wurde auf Schwedisch als „glutenkänslighet utan celiaki“ bzw. „icke-celiakirelaterad glutenkänslighet“ übersetzt. Manchmal wurde das unglücklicherweise als „Glutenintoleranz“ bezeichnet (siehe oben). Heute verwenden die meisten Forschenden stattdessen die Begriffe non-coeliac wheat sensitivity bzw. „vetekänslighet utan celiaki“ oder „icke-celiakirelaterad vetekänslighet“. Denn man untersucht, ob der Zustand vor allem durch einen anderen Bestandteil – insbesondere in Weizen – und nicht durch Gluten verursacht wird.
Die Symptome überschneiden sich
Die Symptome einer Weizensensitivität ohne Zöliakie können denen bei Zöliakie ähneln, zum Beispiel Bauchschmerzen, Blähbauch, Durchfall, Verstopfung, Müdigkeit und Gelenkschmerzen. Viele Symptome überschneiden sich auch mit denen des Reizdarmsyndroms (RDS). Auch eine Weizenproteinallergie kann ähnliche Symptome verursachen. Rund um die Weizensensitivität ohne Zöliakie ist noch vieles unklar und umstritten. Es wird weiter zur zugrunde liegenden Mechanik, zur Diagnostik und zur Häufigkeit geforscht. In manchen Ländern wird Weizensensitivität ohne Zöliakie festgestellt, indem man zuerst sorgfältig Zöliakie und Weizenallergie ausschließt und anschließend feststellt, dass die Person Symptome durch glutenhaltige Lebensmittel bekommt und dass die Symptome mit glutenfreier Ernährung verschwinden. In anderen Ländern (darunter Schweden) wird diese Diagnose nicht gestellt, da es nicht genügend Informationen darüber gibt, was es eigentlich ist.
Reizdarmsyndrom (RDS) und FODMAP
In Weizen, Gerste und Roggen gibt es eine bestimmte Art von Kohlenhydraten, die Fruktane genannt werden. Sie gehören zur Gruppe der FODMAP, eine Abkürzung für fermentierbare Oligo-, Di- und Monosaccharide und Polyole. Bei RDS (Reizdarmsyndrom) ist es häufig, dass man empfindlich auf verschiedene Arten von FODMAP reagiert. Einige Studien deuten darauf hin, dass viele Menschen, die glauben, empfindlich auf glutenhaltige Lebensmittel zu reagieren, in Wirklichkeit auf Fruktane empfindlich sind und vielleicht statt einer Weizensensitivität ohne Zöliakie eine Form von RDS haben.
Viele Symptome überschneiden sich mit RDS
Undiagnostizierte Zöliakie
Viele Menschen haben Zöliakie, ohne es zu wissen. Diese Personen werden natürlich auch feststellen, dass es ihnen mit glutenfreier Ernährung besser geht. Da Zöliakie eine Autoimmunerkrankung ist, die eine sehr strikt glutenfreie Ernährung ein Leben lang erfordert, ist es ungünstig, dass heute so viele selbst experimentieren und den Glutengehalt in ihrer Ernährung nur etwas reduzieren. Glutenfrei zu essen wegen Zöliakie bedeutet, immer sorgfältig zu sein und Zutatenlisten zu lesen. Es reicht nicht, die Glutenaufnahme nur ein wenig zu verringern.
Lass dich von einer Ärztin / einem Arzt testen, während du weiterhin Gluten isst
Wenn du vermutest, dass du Gluten nicht verträgst, ist es wichtig, nicht auf eigene Faust glutenfrei zu essen, bevor du mit professioneller Hilfe in einer Arztpraxis auf Zöliakie und Weizenproteinallergie getestet wurdest. Andernfalls kann es sehr schwierig sein, Zöliakie festzustellen oder auszuschließen – was in der Regel eine Voraussetzung ist, um anschließend nach anderen Ursachen zu suchen. Es ist wichtig, die Ursache dafür zu kennen, warum es dir mit bestimmter Nahrung besser geht. Es kann viele unterschiedliche Ursachen geben, die wichtig sind zu finden – ebenso wie es wichtig ist, eine Zöliakie zu erkennen.